الأنيميا هي حالة لا يحتوي فيها الدم على ما يكفي من كرات الدم الحمراء السليمة لحمل كمية الأكسجين الكافية إلى أنسجة الجسم.
معلومات هامة عن هيموجلوبين الدم
• تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين (Hemoglobin)، وهو بروتين غني بالحديد لونه أحمر.
• يساعد الهيموجلوبين على نقل الأكسجين من الرئتين إلى بقية أعضاء الجسم ونقل ثاني أكسيد الكربون من الجسم إلى الرئتين، بحيث يمكن إخراجه من الجسم في عملية الزفير.
• يتم إنتاج معظم خلايا الدم، بما فيها خلايا الدم الحمراء، باستمرار في نخاع العظم
• يحتاج الجسم لإنتاج الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء إلى الحديد ومعادن أخرى وفيتامينات وبروتينات تتوفر في الغذاء الذي يتناوله الإنسان، بالإضافة إلى بعض الهورمونات أهمها هرمون الإريتروبوئيتين (EPO) والتي تقوم الكلى بإفرازه لإنتاج خلايا الدم الحمراء.
• معدل عمر خلية الدم الحمراء يتراوح ما بين 110 إلى 120 يوم.
• عندما يعاني الإنسان من الأنيميا، فإن الجسم لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، إنما يفقد الكثير منها أو يتلفها بسرعة تفوق قدرته على إنتاج خلايا دم جديدة.
أنواع الانيميا وأسبابها
• الانيميا الناتجة عن نقص الحديد. إن نوع الانيميا الأكثر شيوعا سببه نقص الحديد في الجسم. إن نخاع العظم يحتاج إلى الحديد لانتاج الهيموجلوبين. وعدم وجود ما يكفي من الحديد، يعجز الجسم عن إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين لخلايا الدم الحمراء.
وعدم إمداد الجسم بالحديد، فإن هذا النوع من الانيميا يصيب العديد من النساء الحوامل. ويسببه أيضا فقدان الدم مثل ما يحدث من غزارة نزيف الحيض، ووجود قرحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة، وسرطان الأمعاء الغليظة، واستخدام بعض مسكنات الألم دون استشارة طبيب بانتظام وبخاصة الأسبرين الذي قد يسبب التهاب بطانة المعدة ما قد ينتج عنه فقدان الدم. ومن المهم تحديد مصدر نقص الحديد للوقاية من عودة الانيميا للظهور.
• الأنيميا الناتجة عن نقص الفيتامينات. وإلى جانب الحديد يحتاج الجسم إلى الفولات وفيتامين B-12 لإنتاج ما يكفيه من خلايا الدم الحمراء السليمة. وأي نظام غذائي يفتقر إلى هذه الفيتامينات وغيرها من العناصر المغذية الرئيسية قد يسبب نقصا في إنتاج كرات الدم الحمراء. وبعض من يتناولون ما يكفي من فيتامين B-12 لا يستطيعون امتصاص هذا الفيتامين. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الانيميا الناتجة عن نقص الفيتامينات.
• الانيميا الناتجة عن الالتهاب. قد تؤثر بعض الأمراض كالسرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الكلى وداء كرون وغيرها من الأمراض الالتهابية الحادة أو المزمنة- تأثيرًا سلبيا في إنتاج كرات الدم الحمراء.
• حالات الانيميا المتعلقة بأمراض نخاع العظم. يمكن لمجموعة متنوعة من الأمراض، مثل ابيضاض الدم (لُوكيميا) والتليف النقوي (تليف نخاع العظم)، أن تصيب الانسان بالانيميا من خلال التأثير على إنتاج الدم في نخاع عظمك. تتباين آثار أنواع السرطان هذه والاضطرابات المشابهة لاضطرابات السرطان من خفيفة إلى مهددة للحياة.
• فقر الدم الانحلالي. إن هذه المجموعة من أمراض الانيميا تصيب المريض عندما تدمر خلايا الدم الحمراء لديه بوتيرة أسرع من نخاع العظام التي يمكن استبدالها. إن بعض أمراض الدم تعمل على زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء. قد ترث فقر الدم الانحلالي أو قد تُصاب به لاحقًا في فترة من الحياة.
• فقر الدم المنجلي. وهو ينتقل بالوراثة، وأحيانا يصبح حالة خطرة ويتحوّل إلى فقر الدم الانحلالي. ويسببه شكل معين من أشكال الهيموجلوبين الذي يجبر خلايا الدم الحمراء على اتخاذ شكل هلال غير طبيعي (على شكل منجل شاذ). وتموت كرات الدم غير الطبيعية هذه مبكرا مسببة قصورا مزمنا في خلايا الدم الحمراء.
ما هي أعراض الأنيميا .. وكيفية علاجها عند الأطفال وا؟
الانيميا هي حالة تقل فيها كمية خلايا الدم الحمراء في الجسم عن المعدل الطبيعي بالنسبة لعمر الطفل، يمكن أن يجعل الطفل يبدو شاحب اللون ويشعر بالتعب أو الضعف.
ما هي الأنيميا عند الأطفال ؟
الأنيميا يعني عدم وجود خلايا دم حمراء كافية في الجسم، تمتلئ خلايا الدم الحمراء بالهيموجلوبين وهو بروتين يعمل علي نقل وتوصيل الأوكسجين إلى خلايا أخرى في الجسم.
تحتاج الخلايا في عضلات وأعضاء الطفل إلى الأوكسجين للبقاء على قيد الحياة، ويمكن أن يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى الضغط على الجسم.
قد يصاب الطفل بالأنيميا إذا كان جسمة:
• لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء: يمكن أن يحدث هذا إذا لم يكن لديه ما يكفي من الحديد أو العناصر الغذائية الأخرى في نظامه الغذائي (مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد).
• يدمر الكثير من خلايا الدم الحمراء: يحدث هذا النوع من فقر الدم عادة عندما يكون الطفل مصابا بمرض أساسي أو عندما يكون لديه اضطراب خلايا الدم الحمراء (مثل فقر الدم المنجلي).
• يفقد خلايا الدم الحمراء من خلال النزيف
ما هي أعراض الانيميا عند الأطفال ؟
تشمل أعراض الانيميا الناجمة عن نقص الحديد المتوسطة والشديدة عند الأطفال ما يلي:
1- التعب العام
يشعر الطفل بالإرهاق والتعب من أقل مجهود، وفي بداية الإصابة قد لا يلاحظ ذلك ولا أي شخص من أفراد الأسرة، لكن بعد زيادة الإصابة بنقص الحديد، تبدأ علامات التعب والإرهاق تظهر على الطفل.
2- الضعف
نظراً لقلة الحديد في جسم الطفل، أو عدم حصوله على النسبة المطلوبة يومياً من الحديد في الدم، تظهر علامات الضعف من اصفرار الجلد والعلامات البيضاء في الأظافر وقلة الوزن والضعف العام في الجسم، مع زيادة الإصابة بأعراض فقر الدم.
3- الجلد الشاحب
اصفرار الجلد وشحوبه من أبرز علامات إصابة الطفل بالانيميا، وذلك لأنه قد لا يكون هناك ما يكفي من إمدادات الدم للجلد، في ظل عدم وجود الحديد أو فيتامين بي 12، ما سينتج عنه شحوب في المظهر.
4- ضيق في التنفس
رغم أنه عرض نادر الحدوث، إلا أنه من ضمن أعراض الانيميا عند الأطفال ، ولكن عادة ما يظهر مع الحالات التي تعاني من نقص شديد أو لديهم أمراض أخرى، وتحتاج تلك العلامة إلى إجراء التشخيص والعلاج فوراً. لأن في هذه الحالة يصبح الجسم غير قادر على إنتاج ما يكفي من البروتين الذي يسمى بالهيموجلوبين، والذي يعد ضرورياً لضمان عمل خلايا الدم الحمراء، وعموماً يسمح الهيموجلوبين – الذي يمنح الدم لوناً أحمر، للأوكسجين بالاتصال بالخلايا حتى تتمكن من نقله في مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم.
5- دوخة
من أبرز وأشهر علامات الانيميا عند الأطفال، الشعور بالدوخة من أقل مجهود يمارسه الطفل، سواء في المدرسة أو النادي أو حتى أثناء المذاكرة، فقد تجد الطفل يشعر بالدوخة والدوار، وأحياناً تصل إلى الإغماء.
6- الرغبة في تناول مواد غريبة
الرغبة الشديدة في تناول أشياء ليست طعاماً مثل الثلج أو الطين أو أشياء غريبة، من علامات الإصابة بالانيميا عند الأطفال.
على الرغم من أن الأطباء والباحثين لا يزالون لا يعلمون السبب الكامن وراء رغبة المرضى في تناول مثل هذه المواد الغريبة، فإن بعض الأطباء يعتبرون أن هذه الرغبة تعتبر من الأعراض الشائعة للغاية لمرض الانيميا الناجمة عن نقص الحديد.
7- شعور بالوخز والبرودة في الساقين
إذا ما لاحظت أن أطراف الطفل باردة أكثر من المعتاد، أو يشتكي من الشعور بوخز في أطرافه، فقد يكون ذلك علامة على نقص الحديد أو الإصابة بالانيميا.
فعندما تكون مصابا بالانيميا، يصبح جسمك غير قادر على إنتاج عدد كاف من خلايا الدم الحمراء الصحية، لذلك عندما تعاني من نقص الحديد، ستكون أكثر عرضة للإحساس بالبرد.
8- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
خفقان القلب أو دقات القلب التي يمكن ملاحظتها من بين العلامات التي تدل على الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد .
9- أظافر هشة
ظهور بقع بيضاء على الأظافر أو إصابتها بالهشاشة والتكسر، من بين العلامات التي تؤكد إصابة الطفل بالانيميا الناتجة عن نقص الحديد، وذلك لأن خلايا الدم الحمراء الصحية لا تصل بشكل كافي إلى الأطراف، ما يعني نقص تغذية الأظافر التي تحتاج إلى تغذية من جسم الإنسان مثل الشعر تماماً.
10- الصداع
عادة لا يشتكي الأطفال من الشعور بصداع شديد في الرأس، لكن إذا تعرض طفلك لهذا العرض، يعد ذلك مؤشر قوي على إصابته بفقر الدم في الجسم، حيث إن خلايا الدم الحمراء السليمة مسؤولة عن حمل الأوكسجين إلى الأنسجة، وفي حالة فقر الدم لا تصل تلك الخلايا إلى الدماغ، وبالتالي يقل الأوكسجين، وهذا ما يسبب حدوث تضخم في الشرايين حول المنطقة، ما يسبب الشعور بالصداع.
أسباب فقر الدم عند الأطفال
هناك عدة عوامل وراء الإصابة بالانيميا الناجمة عن نقص الحديد عند الأطفال منها ما يلي:
1- الأغذية منخفضة الحديد:
يحصل الطفل على الحديد من الطعام في نظامه الغذائي، وفي حالة فقدان كمية كبيرة من طعامه للحديد، يصاب بفقر الدم.
2- أطفال يولدون مبكرا
الأطفال الذين يولدون مبكراً، قد لا يحصلون على ما يكفي من الحديد، وبالتالي يولدون مصابين بفقر الدم في الجسم، ما يتطلب رعاية خاصة لهم.
3- مشاكل الجهاز الهضمي
يعد امتصاص الحديد أمراً شائعاً، بعد إجراء بعض جراحات الجهاز الهضمي، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الأطعمة الحديد، يمكن أن يغير امتصاص الحديد ويسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
4- فقدان الدم
يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى انخفاض مستوى الحديد.
علاج فقر الدم عند الأطفال
يعتمد علاج فقر الدم عند الأطفال على أعراض الطفل وعمره وصحته العامة، وعادة يكون العلاج كما يلي:
1- مكملات الحديد
لـ علاج فقر الدم عند الأطفال تؤخذ قطرات أو حبوب الحديد على مدى عدة أشهر لزيادة مستويات الحديد في الدم، يمكن أن تؤدي مكملات الحديد إلى تهيج المعدة وتغيير لون حركات الأمعاء، يجب تناولها مع عصير البرتقال لزيادة الامتصاص.
2- النظام الغذائي الغني بالحديد
يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي غني بالحديد في علاج فقر الدم عند الأطفال الناجم عن نقص الحديد، المصادر الجيدة للحديد تكون كما يلي:
• اللحوم مثل لحم البقر ولحم الضأن والكبد
• الدواجن مثل الدجاج والبط والديك الرومي
• الأسماك مثل المحار
• الخضراوات الورقية من عائلة الملفوف: مثل البروكلي، واللفت، والكرنب
• البقوليات مثل الفاصوليا والبازلاء الخضراء
• خبز القمح الكامل.
أما بالنسبة لفقر الدم لنقص الحديد فللوقاية منه يجب اتباع النصائح التالية:
1- يفضل تغذية الطفل بحليب الأم حتى عمر 6 أشهر على الأقل.
2- من المهم تزويد الطفل بجرعة وقائية من الحديد خاصة ما بعد عمر ستة أشهر وحتى عمر السنة، وخاصة الأطفال الذين يقتصر غذاؤهم على الرضاعة الطبيعية بعد عمر ستة أشهر لأن حليب الأم غير كاف لإعطاء الطفل كل احتياجاته من الحديد.
3- يجب إعطاء غذاء غنيّ بالحديد من عمر ستة أشهر، مثل: اللحم الأحمر، الديك الرومي، البقول، الفواكه والخضار.
4- يفضل لـ علاج فقر الدم عند الأطفال إعطاء الأطفال الأطعمة الغنية بالحديد مثل الكبد (مرة أسبوعيًا)، اللحوم الحمراء (ثلاث مرات أسبوعيًا)، الدجاج والأسماك (ثلاث مرات أسبوعيًا)، العدس ومنتجات الحبوب، الخضراوات الطازجة (السبانخ والقرنبيط والكرنب والفاصولياء…). ولأن امتصاص الحديد من الأغذية النباتية منخفض مقارنة بامتصاصه من الأغذية الحيوانية فإنه من الأفضل أن تؤخذ مع فيتامين ث (الحمضيات والبندورة والفليفلة الخضراء) والذي يساعد على الامتصاص الجيد للحديد.
5- أخيرًا نؤكد على ضرورة تجنب العادات الغذائية السيئة مثل شرب الشاي بعد الأكل مباشرة لأنه يخفض امتصاص الحديد بنسبة 50%، كذلك يجب التخفيف من المايونيز لأنه يخفض امتصاص الحديد أيضًا، كما أن تناول الحلوى ومقرمشات الذرة والشيبس والمياه الغازية هي عادات غذائية سيئة ترتبط مع أمراض سوء التغذية ونقص الحديد والفيتامينات ويجب تجنبها، ويجب الاهتمام بنظافة اليدين قبل الطعام وغسيل الخضراوات بشكل جيد للوقاية من الإصابة بالطفيليات المعوية والتي يرتبط وجودها بنقص الحديد.
اعداد
د.أكرم محمد محمد العناني
باحث بقسم الأغذية الخاصة والتغذية
معهد بحوث تكنولوجيا الأغذية
اقرأ أيضا
د. عصمت على يكتب عن ..اللاكتوفيرين كمادة محفزة للنظام المناعي في عصر كورونا
لايفوتك
تطوير أساليب الزراعة لمواجهة التغيرات المناخية وحل مشكلة الغذاء فى العالم
